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儿童白血病诊断
一个儿童白血病的诊断通常是简单的验血开始。医生可以评估患者的症状后订购此验血。其他时间,测试是一个常规的医生预约的一部分。
如果检测结果显示红细胞或白细胞水平异常,或者白血病细胞的存在,a骨髓活检是有序的。这需要用针头从病人的臀部抽取骨髓样本,然后寻找是否有疾病。
腰椎穿刺也可以进行,以确定白血病是否已影响中枢神经系统。在这个过程中,医护人员使用针头从脊柱中取出脑脊液。
在儿童癌症医院,这些程序是在麻醉下进行的最小的不适给你的孩子。特殊的医生叫hematopathologists使用的实验室测试一个完整的电池,以确定具体的白血病类型和子类型。
儿童白血病高危人群
虽然许多癌症都是按其分期来定义的,但是对于儿童白血病并没有广泛使用的分期系统。取而代之的是,根据病人的病情和病情发展的程度,将他们分为危险组。医生利用这些危险人群来帮助病人计划治疗。
儿童白血病高危人群
(来源:美国国家癌症研究所)
急性淋巴细胞白血病(ALL)
儿童急性淋巴细胞白血病的危险人群描述为:
标准(低)风险:包括1岁至9岁的儿童谁在诊断小于50,000 /μL的白细胞计数(或一升的百万分之一)。
高的风险:包括年龄小于1岁或大于9岁的儿童,以及诊断时白细胞计数为50,000/ mol / L或以上的儿童。
影响风险人群的其他因素包括:
- 白血病细胞是由B淋巴细胞形成还是由T淋巴细胞形成
- 是否有淋巴细胞染色体的某些变化
- 如何快速的白血病响应初始治疗
为了制定治疗计划,了解风险人群是很重要的。高风险儿童通常比标准风险儿童接受更积极的治疗。
急性髓系白血病(AML)
被描述童年AML为初诊,缓解,或复发。
初诊儿童AML:这种疾病还没有被处理,除了缓解症状,如发热,出血或疼痛,以下情况之一是真实的:
- 在骨髓细胞的20%以上是原始细胞(白血病细胞),或
- 骨髓中不到20%的细胞是原始细胞,而且在染色体上有一个特殊的变化
儿童白血病缓解期:本病经过处理和满足下列条件:
- 全血细胞计数几乎是正常的。
- 骨髓中不到5%的细胞是母细胞(白血病细胞)。
- 有在大脑,脊髓或身体其他部位没有任何迹象或白血病的症状。
复发性儿童AML已经复发(回来)已经被处理后。癌症可以回来在血液和骨髓中或在身体的其他部位。