乳腺癌的诊断

分期是一种确定疾病在体内的严重程度和传播地点的方法。这个信息很重要，因为它可以帮助你的医生决定对你最好的治疗方式和你的康复前景(预后)。

(来源:国家癌症研究所)

0期(原位癌)

原位乳腺癌有三种类型:

• 导管原位癌(DCIS)是一种非侵袭性疾病，在乳腺导管内壁发现异常细胞。异常细胞并没有扩散到乳腺导管外的其他组织。在某些情况下，DCIS可能成为侵袭性癌症，并随时间扩散到其他组织。目前，还不知道哪些病变会成为侵袭性的。
• 小叶原位癌(LCIS)是在乳腺小叶中发现异常细胞的一种疾病。这种情况很少发展成侵袭性癌症。关于LCIS的信息不包括在这个总结中。
• 乳头Paget病是一种仅在乳头内发现异常细胞的疾病。

阶段我

在第一阶段，癌症已经形成。第一阶段分为IA阶段和IB阶段。

• IA期肿瘤2厘米或更小。癌细胞没有扩散到乳房之外。
• 在IB期，淋巴结内发现小簇乳腺癌细胞(大于0.2毫米，但不大于2毫米)，并且:
  • 乳房未发现肿瘤;或
  • 肿瘤2厘米或更小。

第二阶段

第二阶段分为IIA和IIB阶段。

• 在花絮”阶段:
  • 乳房内未发现肿瘤，或肿瘤小于或等于2厘米。肿瘤(大于2毫米)在1至3个腋窝淋巴结或胸骨附近的淋巴结中发现(在前哨淋巴结活检中发现);或
  • 肿瘤大于2厘米，但不大于5厘米。癌细胞还没有扩散到淋巴结。
• IIB期肿瘤为:
  • 大于2厘米但不大于5厘米。淋巴结内可见小簇乳腺癌细胞(大于0.2毫米，但不大于2毫米);或
  • 大于2厘米但不大于5厘米。癌细胞已扩散至1至3个腋窝淋巴结或胸骨附近的淋巴结(前哨淋巴结活检发现);或
  • 大于5厘米。癌细胞还没有扩散到淋巴结。

阶段iii a

阶段iii a:

• 乳房内未发现肿瘤，或肿瘤大小不一。在靠近胸骨的淋巴结中发现4至9个腋窝淋巴结(在影像学检查或体格检查中发现);或
• 肿瘤大于5厘米。淋巴结内可见小簇乳腺癌细胞(大于0.2毫米，但不大于2毫米);或
• 肿瘤大于5厘米。癌细胞已扩散至1至3个腋窝淋巴结或胸骨附近的淋巴结(前哨淋巴结活检发现)。

舞台上的希望

在IIIB期，肿瘤大小不一，癌细胞已扩散至胸壁和/或乳房皮肤，引起肿胀或溃疡。此外，癌症可能已经扩散到:

• 最多9个腋窝淋巴结;或
• 靠近胸骨的淋巴结。

乳腺癌累及乳房皮肤也可能是炎症性乳腺癌。

阶段IIIC

在IIIC期，乳房内未发现肿瘤或肿瘤大小不一。癌症可能已经扩散到乳房的皮肤，引起肿胀或溃疡和/或已经扩散到胸壁。而且，癌症已经扩散到:

• 腋窝淋巴结10个以上;或
• 锁骨上下的淋巴结;或
• 腋窝淋巴结和胸骨附近的淋巴结。

已经扩散到乳房皮肤的癌症也可能是炎症性乳腺癌。

四期

在第四阶段，癌症已经扩散到身体的其他器官，最常见的是骨头、肺、肝脏或大脑。

虽然第四期乳腺癌通常是不可治愈的，但它可以通过不同的药物治疗在一段时间内做出反应(缩小或保持稳定)。有时辐射被用来治疗特定的区域。