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骨肿瘤诊断
准确的诊断是骨癌的治疗成功的关键。一种错误的活检可能变得更加困难后外科医生去除所有的癌症,而不必同时删除所有或手臂或腿的一部分。未正确进行活检可能会导致癌症扩散。这是非常重要的,由外科医生在诊断和治疗骨肿瘤以及保肢技术的经验进行活检过程。
如果医生认为你可能有骨癌,它去癌症中心拥有一支专业化骨癌程序是很重要的。你应该寻找一个程序,它为许多诊断程序相对应。
如果你有骨癌的症状,你的医生会检查你,询问你的健康和家族史。下面的一个或多个测试可以用来发现你是否患有癌症,是否已经扩散。这些测试也可以用来确定治疗是否有效。
活检
活检,这消除一个微小的骨片,用来确认癌细胞的存在。这是找出某些如果肿瘤是癌或其他骨骼疾病的唯一途径。这是非常重要的,通过与在诊断和治疗骨肿瘤的经验外科医生做了活检过程。
有两种类型的骨活检:
针吸活组织检查:长,空心针穿过皮肤到骨的区域插入到将被测试。所述针在显微镜下去除骨到外表的圆柱形样品。
打开或手术活检:的切口(切口)制成,并且外科医生移除检查在显微镜下一个微小的骨片。
你的医生会根据几个因素来决定哪种活检最适合你,包括肿瘤的类型和位置。如果可能的话,做活组织检查的外科医生也应该做切除肿瘤的手术。
骨癌症分期
如果你被诊断为骨癌,医生会确定疾病的阶段(或程度)。分期是确定的方式很多疾病是如何在体内,它具有传播。
这个信息很重要,因为它有助于你的医生确定治疗为您和您的复苏(预后)前景最好的类型。一旦分期分类一经确定,保持不变,即使治疗成功或癌症扩散。
骨癌阶段
AJCC分期系统
(资源:美国国家癌症研究所)
被用来阶段所有骨癌的一个系统是美国联合委员会癌症(AJCC)系统。
- Ť代表肿瘤的特征(其大小)
- ñ代表扩散到淋巴结
- 中号是转移(扩散)到远处器官
- G是用于肿瘤的等级
有关肿瘤、淋巴结、转移和分级的信息被结合在一个称为分期分组的过程中。
然后用罗马数字从I到IV(1-4)描述这一阶段。
骨癌的T期
- TX:原发肿瘤不能被测量
- T0:无肿瘤迹象
- T1:肿瘤是8厘米(约3英寸)或更小
- T2:肿瘤大于8厘米
- T3:肿瘤在同一骨上的多个位置
骨癌的N个级
- N0:癌症没有扩散到肿瘤附近的淋巴结
- N1:癌症已经扩散到附近的淋巴结
骨癌的M级
- M0:癌症没有扩散骨或附近淋巴结以外的任何地方
- M1:远处转移(癌细胞已经扩散)
- M1A:癌细胞已经扩散只到肺
- M1b:癌细胞已经扩散到其他部位(如大脑、肝脏等)
骨癌的等级
- G1-G2:低年级
- G3-G4:高档
TNM分期分组
的T,N和M级和骨癌的等级已经被确定之后,该信息被合并,并表示为一个整体的阶段。分配级数的过程被称为第一阶段分组。
为了确定使用AJCC系统癌症的分组阶段,查找级数低于包含T,N和M级,并适当分级。
阶段I:所有的I期肿瘤是低年级,还没有波及骨骼之外。
- 阶段IA:T1,N0,M0,G1-G2:肿瘤是8厘米或更小。
- IB期:T2或T3、N0、M0、G1-G2:肿瘤大于8厘米或在同一骨上多个位置。
第二阶段:II期肿瘤已经没有扩散骨(如I期)外,但高品位。
- 阶段IIA:T1,N0,M0,G3-G4:肿瘤是8厘米或更小。
- 阶段IIB:T2,N0,M0,G3-G4:肿瘤大于8厘米大。
第三阶段:T3,N0,M0,G3,G4:III期肿瘤已经没有扩散骨头外面,但在同一骨不止一个地方。他们是高品位。
第四阶段:IV期肿瘤有他们开始了骨的传播之外,它们可以是任何等级。
- ⅣA期:任何T,N0,M1a的,G1-G4:肿瘤已经扩散到肺部。
- 阶段IVB:任何T,N1,所有的M,G1-G4或任何T,任何N,M1b的,G1-G4:肿瘤已经扩散至邻近的淋巴结或比肺(或两者)等远处位点。
尽管AJCC分期系统已被广泛接受并用于大多数癌症,骨癌专家倾向于阶段简化为集中和转移。本地化包括阶段I,II和III,而转移是IV期。