肛门癌诊断

如果你有上可能表示肛门癌的症状在美国，医生会对你进行检查，询问你的健康状况、生活方式，包括吸烟和饮酒习惯以及家族史。许多肛门癌病例与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关，所以你的医生可能会询问你是否接触过HPV或接受过HPV疫苗接种。这些和其他因素可能会增加你患结肠直肠癌和肛门癌的风险。你的医生在对你进行癌症筛查时需要了解你的风险因素。

肛门癌诊断

你的医生会首先进行以下一个或多个测试来确定你是否患有肛门癌。这些测试包括:

• 直肠指诊：医生会将一个带着手套、涂了润滑液的手指插入肛门，观察是否有异常。
• Anoscopy:一根带照相机的短管插入肛管、肛门和直肠下部。这样医生就可以检查肛门是否有明显的异常。此外，医生可能会从肛门取出一小块组织样本(活组织切片)进行进一步的检查。
• 直肠镜检查(刚性乙状结肠镜检查):一个空心管，称为直肠镜，插入肛管到直肠。直肠镜往往比听诊器长。直肠镜装有光和照相机，可以对肛门和直肠进行视觉检查。直肠镜还可以用来对肛门组织进行活检。
• 结肠镜检查:一根长而柔软的管子，称为结肠镜，被插入直肠。结肠镜配有光线和照相机，医生可以对结肠(大肠)的任何部分进行检查。结肠镜还可以用于组织活检。
• 活检：如果你的医生发现的在你的肛门或直肠有任何异常，他或她可以去除组织（活检）的一个小样本接受进一步的测试在实验室。在显微镜下的组织让你的医生，以确定是否有癌细胞存在。通常，在考试中使用的设备，如肛门镜，直肠镜，结肠镜或可以收集你的肛门这些组织样本。
• 在某些情况下，肛门活检可能会发现异常细胞不癌变。这被称为肛门上皮内瘤变，它的意思是不正常的细胞在你的肛门里。虽然这些细胞没有癌变，但它们最终可能会发展成癌症，因此应该定期监测。
• 双对比钡剂灌肠(DCBE):钡是一种化学物质，它能在x光中显示出肠粘膜。你要用钡溶液灌肠，然后拍x光片。
• 肛门内或直肠内超声(内镜):将内窥镜插入肛门。在内窥镜的末端的探针反弹高能声波（超声波）关闭机构使图像（声像）。你的医生可以使用这个图片查看肛门和直肠的异常。
• 虚拟结肠镜检查或CT(计算机断层扫描)结肠镜检查虚拟结肠镜检查包括使用CT扫描仪来创建腹部器官的三维图像。这使得医生不需要插入结肠镜就可以看到你的大肠和直肠的内部。
• 你可能需要提前准备这些测试。例如，你的医生可能会在检查前要求你改变饮食，或者在检查前给你服用泻药或灌肠。和你的医生谈谈什么测试对你来说是最好的，以及如何准备。

确定癌症是否扩散

如果你被诊断为肛门癌，你可能需要接受额外的检查来确定你的癌症是否已经扩散(转移)。转移瘤是一种从其原发部位扩散到身体其他部位的恶性肿瘤。特别是，肛门癌可以扩散到附近的淋巴结、血管，或通过周围的健康组织。癌症是否扩散以及扩散的程度决定了哪种治疗方案适合你。

有一些不同的测试可以确定你的癌症是否已经扩散:

• 计算机断层扫描(也称为CAT扫描):CT扫描仪可以生成你身体各个部位详细的横断面图像。你的医生会检查这些图像，看看癌症是否已经扩散到你的淋巴结或其他器官。
• MRI（磁共振成像）扫描：一个MRI使用强磁体和无线电波以产生身体的详细图像。你的医生可以使用此图片，看看是否有淋巴结肿大，这可能表明癌症已经扩散。
• PET / CT（正电子发射断层扫描）扫描：这个测试可以帮助医生发现癌症肿瘤细胞。对于考试，你将与放射性糖安全的形式注入。恶性肿瘤细胞生长迅速，需要大量的能量，因此这些细胞就会吸收更多的放射性糖。然后，将接受的PET扫描，这将创建表示将放射性葡萄糖在体内被使用的画面。在图像上的亮点指明有大量的糖摄取，它可以表明恶性肿瘤的位置区域。
• 用于PET扫描的机器通常也可以进行CT扫描。CT扫描更详细。你的医生可以比较两次扫描的结果，从而更清楚地了解你的身体状况。
• 胸部x光片:你的医生可以执行你的胸部一个标准的X射线，看看你的胸部里面的器官和骨骼。如果癌细胞已经扩散到肺部，这将是对X射线可见。
• 盆腔检查：你的医生可能会做盆腔检查，看看癌症是否已经扩散到阴道、子宫颈、子宫或卵巢。通常，医生会使用一种叫做窥镜的小金属工具来寻找疾病的迹象。他或她还可能进行巴氏涂片检查，这是一种用于检测宫颈和阴道上部癌细胞的程序。
• 细针穿刺活检：在一个细针穿刺活检，一个微小的针放入淋巴结，和细胞被除去，并看着用显微镜。正淋巴结活检表明癌症已经扩散到淋巴结。这可能帮助医生决定在哪个领域与放射疗法治疗。

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